Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Абсцесс в области бедра правой задней конечности кошки

Абсцесс в области бедра правой задней конечности кошки


Домашний кот Васька, беспородный, живет в частном доме. Зимой заходит в дом, в теплое время года постоянно на улице. Кормление 2 раза в сутки (супы, каши, хлеб, колбаса, сырые мясо и рыба, иногда молоко). Вода стоит в миске на крыльце, меняют воду раз в сутки. За стулом и мочеиспусканием кота никто не наблюдает. Кот не кастрирован. Иногда кот отсутствует дома по несколько дней, после этого приходит голодный, потрепанный, иногда с ссадинами и ранами. Прививки коту никогда не делали, блох травят 2 раза в год по мере необходимости, антгельминтики дают осенью. Перед обращением в клинику кот отсутствовал дома 4 дня, вернулся прихрамывая, аппетит снижен. Думали, что как всегда отлежится и наберется сил, но лучше ему не стало, поэтому и обратились (через 3 дня с момента возвращения домой).

Данные исследования при поступлении

(Status praesens)

Температура -40.2, Пульс - 150 дыхание - 34

Общее состояние (Status communis) животное угнетено, все время лежит, отказывается от корма, немного пьет воду. Проявляет беспокойство и даже агрессию при попытке провести осмотр.

Кожа, шерстный покров, подкожная клетчатка Подкожная клетчатка умеренно развита. Шерсть густо покрывает тело. На холке, правой задней конечности, на правом боку шерсть взъерошена, в области крестца выдран клок (видна проплешина). Шерсть тусклая. Волос хорошо удерживается в волосяных луковицах. Кожа бледно-розового цвета, эластичная. При пальпации температура одинаковая на симметричных участках. На крестце в месте отсутствия шерсти обнаружена неглубокая рана (0.5х1 см). На наружной поверхности правой задней конечности в области бедра под кожей обнаружена гиперемированная болезненная припухлость, температура локально выше чем на соседних участках. На всей поверхности тела присутствуют эктопаразиты (блохи).

Слизистые оболочки и конъюнктива Конъюнктива бледно-розовая, целостна. Истечений нет. Отечности и припухания нет. Слизистая оболочка носовой полости не пигментирована, сухая, без повреждений. Слизистая оболочка ротовой полости не пигментирована, сухая, без повреждений.

Лимфатические узлы Паховый лимфатический узел слева нормальной величины, форма не изменена. Справа паховый лимфатический узел увеличен. Консистенция обоих лимфоузлов упругая, подвижны. Температура кожи, покрывающей лимфатические узлы нормальная. Болевая чувствительность не изменена. Поверхность узлов гладкая. Отграничены от других тканей.

Органы кровообращения Методом пальпации грудной клетки в области локализации сердечного толчка установлена частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту.

Артериальный пульс по степени наполнения артерий - умеренный, по силе пульсовой волны - средний, по характеру движения артерий - нормальный, по состоянию артериальной стенки - жесткий. Степень наполнения вен - умеренно наполнены. Венный пульс - отрицательный.

Органы дыхания Носовые истечения отсутствуют. Контуры носовых отверстий не изменены. Слизистая оболочка носовой полости не пигментирована, сухая. Нарушений целостности, сыпей, рубцов и новообразований не обнаружено. При пальпации в области гортани и трахеи чувствительность не повышена, болезненности нет. Местная температура в области гортани и трахеи не повышена. При аускультации задней части гортани трахеи на выдохе слышен дыхательный шум похожий на звук “Х”. Патологических шумов не прослушивается. При осмотре форма грудной клетки- умеренно округлая. Тип дыхания грудобрюшной. Частота дыхания 34 дыхательных движений в минуту. Дыхание не глубокое, ритмичное. Одышка отсутствует. При пальпации грудной стенки болезненности не обнаружено. Целостность ребер не нарушена. Аускультацией грудной клетки выявлен ясный везикулярный шум.

Органы пищеварения Аппетит снижен. Прием питья и процесс глотания -естественные. Рот приоткрыт, зубной ряд не полный, некоторые зубы отсутствуют. Живот впалый, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Болевая чувствительность в области живота и жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения кишечника умеренная. При аускультации слышны слабые шумы перистальтики.

Мочеполовые органы Моча, полученная катетеризацией, темно-желтого цвета, со специфическим запахом, мутная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь был сильно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются.

Нервная система Животное угнетено, проявляет беспокойство и агрессивность при попытке осмотреть больную конечность. Повышена болевая и тактильная чувствительность на правой задней конечности. Кожные рефлексы, рефлексы слизистых оболочек, глубокие рефлексы - не изменены.

Органы чувств Зрение не изменено. Инфильтрация век, опускание верхнего или нижнего века, выпячивание или западение глазного яблока, косоглазие, дрожание глазного яблока, сужение или расширение зрачка, помутнение роговицы, истечения из глаз, отсутствуют. Зрачковый рефлекс не изменен. Слух не изменен. Часть хряща левого уха отсутствует, правая ушная раковина без изменений. В наружном слуховом проходе - небольшие скопления ушной серы. Обоняние не изменено.

Органы движения Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют.

Состояние больного органа (Status localis) Правая задняя конечность в области бедра болезненная, на наружной поверхности под кожей обнаружена гиперемированная болезненная припухлость, температура локально выше чем на соседних участках. При пальпации припухлости выявлена незначительная флюктуация.

Прогноз (Prognosis ) благоприятный при своевременном комплексном лечении с хирургическим вмешательством.

Лабораторные исследования

Общий клинический анализ крови

Общий анализ мочи.

Общий анализ кала.

Показатель/результат

Показатель/Результат

Показатель/Результат

Эритроциты/5.3

Гемоглобин/92

Цветной коэффициент/0.8

Лейкоциты/19.8

Эозинофилы/2

Палочкоядерные нейтрофилы /2

Сигментоядерные нейтрофилы/75

Лимфоциты/20

Моноциты/1

Скорость оседания эритроцитов/13

Количество/50 мл

Цвет/Темно-желтый

Прозрачность/Мутная

Консистенция/Водянистая

Относительная плотность/1,047

Эритроциты/1

Лейкоциты/2

Белок/0,02 мг/л

Эпителий плоский/Единично

Бактерии/Отсутствуют

рН/7.0

Цвет/Темно-коричневый

Консистенция/Плотная

Запах/Специфический

Непереваримая клетчатка/2-3

Мышечные волокна/1-2

Лейкоциты/ Отсутствуют

Течение болезни______cursus morbi

Дата

Т

П

Д

Данные клинических и лабораторных исследований

Лечение, режим кормления и содержания

У

В

У

В

У

В

20.03.2017

40.2

40.1

150

148

34

32

Общий клин. анализ крови:

Эритроциты/5.3

Гемоглобин/92

Цветной коэффициент/0.8

Лейкоциты/19.8

Эозинофилы/2

Палочкоядерные нейтрофилы /2

Сигментоядерные нейтрофилы/75

Лимфоциты/20

Моноциты/1

Скорость оседания эритроцитов/13

Состояние кота после операции тяжелое.

Проведено оперативное вмешательство по вскрытию абсцесса. Протокол операции прилагается.

Наркоз - Рометар внутримышечно 0,5 мл. Инфильтрационная анестезия - раствор новокаина 0,5% - в 5 точек по 0,2-0,3 мл.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2,5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь с добавлением гранул рифампицина (наружно, на рану).

Внутривенно раствор Рингера-Локка - 50 мл (2 раза в сутки).

Коту надели воротник.

21.03.2017

39.8

39.9

145

146

33

30

Кот в удовлетворительном состоянии. От корма отказывается, воду пьет.

Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь с добавлением гранул рифампицина (наружно, на рану).

Внутривенно раствор Рингера-Локка - 50 мл (утром).

Корм давать малыми порциями, 2-3 раза в день.

22.03.2017

39.8

39.7

140

139

32

29

Кот в удовлетворительном состоянии. Самостоятельно ходит. Проявляет интерес к корму. Мочеиспускание регулярное в обычном объеме. Дефекации нет.

Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь с добавлением гранул рифампицина (наружно, на рану).

Корм давать малыми порциями, 2-3 раза в день.

23.03.2017

39.4

39.3

137

135

30

27

Кот в удовлетворительном состоянии. Самостоятельно ходит. Мочеиспускание и дефекация регулярные в обычном объеме.

Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь (наружно, на рану).

Кормление как обычно

24.03.2017

39.0

39.2

135

131

29

28

Кот в хорошем состоянии. Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь (наружно, на рану).

Кормление как обычно

25.03.2017

39.0

38.9

130

130

27

25

Кот в хорошем состоянии.

Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь (наружно, на рану).

Кормление как обычно

26.03.2017

38.7

38.5

128

127

28

23

Кот в хорошем состоянии. Швы сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Антибиотики внутримышечно (байтрил 2.5% - 1 мл, 1 раз в день).

Мазь Левомеколь (наружно, на рану).

Кормление как обычно

27.03.2017

38.3

38.2

125

126

25

21

Кот в хорошем состоянии. Швы сухие, чистые.

Снятие швов. Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Мазь Левомеколь (наружно, на рану).

Кормление как обычно

28.03.2017

38.2

38.1

120

121

23

21

Кот в хорошем состоянии. Края раны сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Кормление как обычно

29.03.2017

38.2

38.3

118

120

21

20

Кот в хорошем состоянии. Края раны сухие, чистые.

Обработка краев раны утром и вечером 5% спиртовым раствором йода.

Кормление как обычно

30.03.2017

38.2

115

21

Кот в хорошем состоянии. Края раны сухие, чистые.

Констатировано выздоровление

Снятие воротника

ЭПИКРИЗ

Абсцесс - гнойное воспаление тканей с последующим расплавлением и образованием очага скопления гноя. Развиваться может в костях, мышцах, подкожной клетчатке и в органах.

Этиология Абсцесс может возникнуть либо самостоятельно, либо вследствие иных заболеваний. Причина абсцесса - распространение микробов в организме через повреждения кожи и слизистой оболочки или за счет возбудителей, попавших из других гнойных очагов в лимфатические и кровеносные сосуды. Организм проявляет защитную реакцию путем образования капсулы, которая ограничивает область гнойного воспаления от здоровых тканей.

Большинство абсцессов развивается на месте царапины или укуса при попадании туда бактериальной инфекции. Чем меньше травма, тем больше риск возникновения абсцесса у кошки. Объясняется это просто. Когда рана открыта, то попавшие в нее микробы могут выйти вместе с кровью или гноем, животное выздоравливает. Маленькая поверхность повреждения, особенно точечная (царапина, укус другого животного), очень быстро заживает, затягивается. На когтях противника или в его слюне вполне могли быть патогенные микробы. Попавшие внутрь чужеродные микроорганизмы остаются живыми. Если абсцесс возник на месте укуса другой кошки, то скорее всего он будет расположен на голове, шее, лапах или у основания хвоста, т.е. в тех местах, в которых кошки вцепляются в противника во время драки.

В случае с котом Васькой причиной абсцесса послужила травма (предположительно укус другим котом). Хозяева не сразу обратились за помощью, что негативно повлияло на состояние питомца.

Симптомы. Участок кожи на месте повреждения становится опухшим, горячим и болезненным. Абсцесс может прорваться, тогда из него выделяется гнойная жидкость - густая, желтоватая, зачастую имеющая неприятный запах. Кошка может быть вялой, отказываться от пищи, у нее повышается температура. абсцесс лечение конечность эктопаразит

У кота Васьки мы смогли наблюдать потерю аппетита, угнетение, агрессию при попытке осмотреть правую заднюю конечность (что говорит о болезненности), повышение общей и местной температуры.

Лечение абсцессов производится путем их хирургического вскрытия и удаления гноя. Затем рана обрабатывается антисептиком. Если абсцесс глубокий, то врач поставит дренаж (трубочки, из которых будет выходить гной). С целью антибактериальной терапии кошке прописываются антибиотики. Антибиотики всего лишь ускоряют выздоровление; основной метод лечения -- хирургический. Абсолютное показание к назначению антибиотиков -- высокий риск бактериального заражения (например, у кошек со сниженным иммунитетом).

При своевременном хирургическом вмешательстве после вскрытия абсцесса кошки обычно быстро поправляются с минимумом осложнений. Запущенный абсцесс может перейти в хроническую форму или привести к распространению инфекции на здоровые ткани.

Коту произвели вскрытие полости абсцесса под общим наркозом. Полость абсцесса тщательно очистили от гноя, наложили мазь Левомеколь в сочетании с гранулами Рифампицина (для прекращения развития патогенной микрофлоры). На рану наложили прерывистые швы, повязку с мазью Левомеколь в сочетании с гранулами Рифампицина для ускорения заживления и недопущения повторного обсеменения раны. Назначили антибиотики внутримышечно (Байтрил), внутривенно раствор Рингера-Локка в первые 2 дня лечения (для снижения общего обезвоживания).

Список литературы

1. Кузнецов А.Ф. Справочник ветеринарного врача. - СПб.: Издательство «Лань», 2002. - 896 с.

2. Лебедева А.В, Лукъяновский В.А. Общая ветеринарная хирургия. - М.: Колос, 2000.

3. Плахотин М.В. Справочник по ветеринарной хирургии. - М.: Колос, 1977.

4. Плахотин М.В. Частная ветеринарная хирургия. - М.: Колос, 1981.

5. Саленко П.Т., Панинский С.М. Частная хирургия. - М.: Колос, 2001.

6. Семенов Б.С., Лебедев А.В. Частная ветеринарная хирургия. - М., 2001.

7. Стекольников А.А., Высоцкий Д.И. Ветеринарная хирургия. - М., 2003.

8. Шакалов К.И. Башкиров Б.А. Павоженко И.Е. Частная ветеринарная хирургия - М. Агропромиздат 1986 - 415стр.

9. Шебиц Х., Брасс В.: Оперативная хирургия собак и кошек. - издательство: Аквариум-Принт, 2015 г - 512 с.

 
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Право
Психология
Религиоведение
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее